Estudo desenvolvido pela Fine Panel para a Save the Children identifica os principais desafios da saúde na Venezuela

Amsterdã, agosto de 2020. Traduzido do inglês do texto publicado na Research World 

 

Projeto Prioridades Saudáveis: um chamado à ação para a crise de saúde na Venezuela (Autor – Diego Casaravilla)

“Atualmente o sistema de saúde se tornou uma prática de medicina de guerra”, a citação pode soar como uma declaração de um médico no auge da pandemia COVID-19 em uma cidade particularmente devastada. Mas na realidade isso foi afirmado por um médico na Venezuela, alguns meses antes do inicio do surto em Wu Han, na China.

A crise de saúde humanitária na Venezuela não é nova e tem sido um tópico generalizado na mídia por algum tempo. Mas o que realmente está acontecendo no país? Os relatos desse drama são baseados em relatos limitados, principalmente de pessoas que estão deixando o país e de atores internacionais que potencialmente têm sua agenda política.

Por outro lado, relatos objetivos também são desafiados pelas dificuldades de obter respostas honestas em um contexto de cidadãos temerosos de compartilhar suas opiniões com um entrevistador usando qualquer abordagem de campo tradicional.

Para superar essas limitações, três agências de pesquisa independentes, Fine Research, Reckner Healthcare e Toluna, uniram forças, reunindo seus painéis de médicos (Fine Panel / Reckner) e da população em geral (Toluna) em uma iniciativa pro bono apoiada pela Fundação ESOMAR. A iniciativa teve como objetivo fornecer à Save The Children informações imparciais que ajudarão a melhorar a implementação de seus projetos nas fronteiras do país.

Nas palavras de Marco Gastaut da Toluna: “Este projeto me fez refletir sobre como a liberdade de expressão pode ser facilitada por meio de entrevistas online. O uso de outros métodos de pesquisa, como entrevistas pessoais, seria extremamente desafiador porque os entrevistados não se sentiriam à vontade para responder a perguntas sobre as condições de saúde ou a qualidade do serviço prestado pelo sistema nacional de saúde.

Wale Omiyale da Confirmit, que contribuiu para a plataforma de pesquisa, também acrescentou: “Este projeto pro bono mostra como as tecnologias originalmente criadas para pesquisas de opinião podem ser usadas para gerar evidências independentes, apesar dos sérios desafios políticos. Neste caso, dá conta da situação da saúde na Venezuela e ao mesmo tempo apóia as causas humanitárias ”.

Da desnutrição aos riscos de epidemia

Para fornecer um contexto adequado para a pesquisa, entrevistamos cidadãos e profissionais de saúde não apenas na Venezuela, mas também em outros mercados regionais (Brasil, México, Colômbia, Argentina e -apenas médicos- nos Estados Unidos). [1]

Descobrimos que muitos países da região parecem ter problemas nutricionais aparentemente opostos. Por um lado, os médicos relatam níveis relativamente elevados de obesidade e diabetes, por outro, isso não impede a presença de desnutrição e anemia.

Na Venezuela, os valores de obesidade eram mais baixos do que no resto dos países, no entanto, este país dobrou de forma preocupante os valores regionais de desnutrição e prevalência de anemia.

Como confirmação da visão profissional, os cidadãos venezuelanos comuns identificaram um nível mais alto de desnutrição percebida em si mesmos ou em qualquer membro da família (27% em comparação com uma variação de 5-12% nos demais países latino-americanos).

Os médicos venezuelanos também identificam problemas críticos em termos de acesso limitado a exames básicos, falta de aprovação de novos tratamentos e alto custo dos medicamentos. Porém, seu principal desafio é a falta de materiais e medicamentos no local de trabalho, que também é três vezes a média regional.

Finalmente, um risco de epidemia deve ser considerado no contexto atual. Este levantamento pré-pandêmico já lançou sérios alertas sobre a falta de preparo das Américas para enfrentar uma epidemia, algo que eventos posteriores infelizmente confirmaram.

Os valores negativos foram mais extremos na Venezuela, onde quase metade dos médicos (e metade dos cidadãos) afirmou que o país não tinha preparação. Triplicando a média regional, os principais problemas foram a organização do sistema de saúde, a falta de políticas de atenção aos mais vulneráveis, a falta de protocolos, sistemas de alerta e formação, bem como o acesso a redes internacionais de solidariedade humanitária.

Os níveis de doenças epidêmicas endêmicas relatados no país são geralmente os mais altos da região junto com o Brasil. Especificamente, ambos os países compartilham uma presença significativa de dengue. Embora a malária tenha naturalmente uma prevalência mais baixa, é na Venezuela que a maioria dos casos de malária foram relatados.

Conclusões e aprendizados

Os resultados fornecem fortes confirmações de que, na opinião dos profissionais de saúde e da população em geral, o sistema de saúde venezuelano enfrenta deficiências críticas com métricas significativamente mais negativas do que o resto da região em termos de:

– Limitações no acesso a medicamentos e materiais essenciais em centros de atendimento.

– Problemas de desnutrição e anemia associados às más condições de vida da população

– Vulnerabilidades em termos de possíveis riscos de epidemia devido à má organização do sistema de saúde, falta de políticas, protocolos e sistemas de alerta adequados.

Esta pesquisa confirma a dramática situação da população venezuelana, no contexto da região, dando um forte apoio para a relevância do apelo Save The Children.

Como disse David Reckner, presidente da Reckner Healthcare, “Os resultados mostram o poder da pesquisa primária como uma ferramenta para compreender o mundo, os médicos como o recurso mais valioso para compreender o bem-estar mais amplo de uma região e, tragicamente, a necessidade absoluta para organizações como a Save The Children “.

Também foi uma excelente oportunidade para pesquisadores fazerem parcerias com o setor sem fins lucrativos. Razvan Bondalici, Gerente de Programa da Fundação ESOMAR e um apoiante entusiasta desta iniciativa, disse: “Era difícil imaginar que esta iniciativa fosse ainda mais relevante agora do que quando começou em setembro de 2019. O acesso aos serviços de saúde continua crítico em Venezuela, situação que infelizmente está se espalhando para os países vizinhos com a chegada da pandemia Covid-19. Nestes tempos turbulentos, é mais essencial do que nunca dirigir nossa atenção para aqueles que mais precisam. ”

O vídeo a seguir analisa as principais percepções do estudo e mostra o maravilhoso trabalho que a Save The Children fez por essas crianças e suas famílias em condições críticas.

Para encerrar, Ana María Méndez, Diretora Nacional de Arrecadação de Fundos para esta ONG na Colômbia, compartilhou: “Na Colômbia, temos uma grande lacuna na prestação de serviços básicos e, além disso, migrantes venezuelanos, refugiados e comunidades anfitriãs agora enfrentam uma impacto triplo: migração, COVID-19 e deslocamento devido a conflito armado. A necessidade de apoio aos filhos nunca foi tão grande e não podemos falhar. As crianças podem enfrentar consequências imediatas e ao longo da vida para sua saúde, desenvolvimento e futuro. Não podemos permitir que essas vidas se tornem o custo oculto da pandemia. O coronavírus está mudando o mundo, mas não o nosso compromisso, e vamos continuar a fazer o que for necessário para salvar a vida das crianças. ”

Envolva-se e junte-se à causa em www.savethechildren.org.co ou envie um e-mail para Anamaria.mendez@savethechildren.org

[1] A amostra final consistiu de 1.130 cidadãos regulares com mais de 18 anos de idade do Brasil, México, Colômbia, Argentina e Venezuela (incluindo 311 residentes na Venezuela) e 1.320 médicos, incluindo médicos de atenção primária e especialistas dos Estados Unidos. e dos mesmos países latino-americanos (dos quais 120 eram venezuelanos).